Ультразвуковое А-сканирование (эхобиометрия)

1. Подготовка к хирургическим вмешательствам: Особенно важно для расчета оптической силы искусственного хрусталика перед операцией по удалению катаракты.
2. Диагностика заболеваний глаз: Исследование помогает выявить различные патологии, в том числе отслойки сетчатки, опухоли внутри глаза и другие аномалии.
3. Оценка повреждений глаза: Эффективно при травмах глаза для определения степени повреждения внутренних структур.

Эхобиометрия является быстрой, безболезненной и неинвазивной процедурой, которая не требует специальной подготовки и может проводиться амбулаторно.

Эхобиометрическое сканирование является абсолютно безопасным для детского организма, благодаря чему находит широкое применение в педиатрической офтальмологии для исследования структур глаза. Этот метод обычно рекомендуется детям старше трех лет, однако в некоторых случаях его применяют и у детей младшего возраста. Ключевые причины для проведения ультразвукового А-сканирования включают:

• Острое снижение зрительной функции: С помощью эхобиометрии оценивается длина оптической оси глаза, что позволяет диагностировать такие состояния, как миопия или гиперметропия. Повторное применение метода при последующих осмотрах офтальмологом помогает контролировать риск усугубления близорукости.
• Выбор корректирующих очков или контактных линз: Для определения необходимой оптической мощности линз важно точно измерить параметры, такие как глубина передней камеры и толщина хрусталика, а также расстояние от передней к задней стенке глаза.
• Конгенитальные дефекты глаз: А-сканирование применяется для детального анализа анатомии глазных структур при наличии врожденных патологий, включая колобому, атрезию зрачка, ретролентальную фиброплазию, а также при помутнении роговицы, кератоконусе, врожденной глаукоме и катаракте.
• Травмы глаз: Ультразвуковое исследование дает представление о масштабах повреждения глазных тканей, выявляет наличие инородных объектов, которые не видны на рентгеновских снимках, кровяных сгустках и спайках между глазными оболочками.
• Подготовка к хирургическим вмешательствам: Эхобиометрия представляет собой высокоинформативный метод для изучения уникальных характеристик глаза ребенка перед планированием офтальмологической операции.

Благодаря безопасности ультразвуковых волн для здоровья ребенка, эхобиометрия имеет лишь ограниченный перечень противопоказаний. Основное абсолютное противопоказание к проведению этой процедуры — это наличие открытого повреждения глаза. Врачи-офтальмологи также учитывают несколько относительных ограничений при назначении А-сканирования:

• Повреждения роговичного слоя;
• Период восстановления после хирургического вмешательства;
• Воспалительные процессы с гнойным характером в передней части глаза;
• Выраженные нарушения в сосудистой системе глаза;
• Наличие судорожного синдрома и серьезных психических расстройств у ребенка.

Для уменьшения чувствительности нервных окончаний роговицы и прекращения слезотечения, врач-офтальмолог для детей применяет специальные капли с местным обезболивающим средством, которые вводятся в глаза. Действие препаратов начинается через несколько минут. Перед проведением исследования методом А-скан веки обрабатываются гелем для лучшего контакта датчика с поверхностью глазного яблока. У маленьких детей до трех лет эхобиометрия проводится под общим наркозом, поскольку им сложно сохранять неподвижное положение в течение продолжительного времени.
Процедура А-скан проводится в положении сидя, а у самых маленьких детей — в положении лежа на кушетке. Врач устанавливает ультразвуковой прибор на открытый глаз и медленно сканирует все структуры глаза. На экране монитора отображается одномерное изображение. Принцип работы эхобиометрии основан на способности ультразвука проникать через ткани разной плотности и отражаться от границ глазных оболочек.
Офтальмолог оценивает оба глаза, чтобы определить все необходимые параметры, заставляя пациента выполнять различные движения глазами. Общая продолжительность процедуры составляет от 15 до 30 минут. В случае необходимости более подробного изучения внутренних структур эхобиометрия может дополняться ультразвуковым В-сканированием для получения двухмерного изображения. Однако стоимость такой диагностики выше.
После окончания процедуры, если она проводилась без наркоза, врач наблюдает за ребенком в течение 10-15 минут, чтобы убедиться в постепенном восстановлении чувствительности роговицы и появлении слезной жидкости. После полного пробуждения от общей анестезии пациента переводят в палату.